2024-01-05
適切かどうかに注意することが重要です。喉頭マスク特定の臨床状況、患者の特徴、医療提供者のスキルによって異なります。
誤嚥の危険性:喉頭マスクs気管周囲が完全に密閉されていないため、逆流した胃内容物が肺に入る危険性があります(誤嚥)。このリスクは、より確実な気道シールを提供する気管内挿管と比較して高くなります。
胃吹込みに対する限定的な保護: 高圧で陽圧換気を適用すると、胃に空気が吹き込まれる危険性があり、胃膨張や誤嚥のリスクの増加につながる可能性があります。
すべての患者に適しているわけではない: LMA は、上気道異常や困難な挿管歴のある患者など、特定の解剖学的特徴を持つ患者には適していない場合があります。このような場合には、代替の気道管理技術が優先される場合があります。
移動の危険性:喉頭マスクs 特に頭と首を操作する状況や特定の外科手術中に、位置がずれる可能性があります。これにより気道が損なわれる可能性があり、位置変更や代替気道管理が必要になる場合があります。
特定の外科手術での限定的な使用: LMA は多くの外科手術に適していますが、頭頸部の操作を伴う手術や、より安全な気道が必要な手術には推奨されない可能性があります。
粒子状物質の吸引に対する保護ができない: 気管内チューブとは異なり、LMA は特定の処置中に血液や破片などの粒子状物質の吸引に対して効果的な保護を提供できない可能性があります。
気管吸引を促進できない: 気管内チューブとは異なり、LMA は吸引のために気管に直接アクセスできません。これにより、下気道から分泌物やその他の物質を除去する能力が制限される可能性があります。
神経損傷の可能性: LMA の挿入または位置が不適切であると、周囲の構造に圧力がかかり、特に長時間の場合には神経損傷を引き起こす可能性があります。
感染のリスク: 他の医療機器と同様、LMA の使用には感染のリスクがあります。このリスクを最小限に抑えるには、感染制御プロトコルを厳守することが重要です。
医療提供者にとって、各患者と臨床状況を慎重に評価して、最も適切な気道管理戦略を決定することが重要です。 LMA は特定のシナリオでは利点を提供しますが、医療専門家は潜在的な欠点を認識し、関連するリスクを軽減するための措置を講じる必要があります。場合によっては、気道管理には気管内挿管の方が適切な選択肢となる場合があります。